Эпилепсия у кошек

Эпилепсия для многих людей звучит угрожающим приговором, ставящим крест на всей дальнейшей жизни питомца. Однако в наши дни эпилепсия у кошек, как и у собак не является смертельным диагнозом и подлежит корректировке с помощью определенной группы противосудорожных препаратов. Лечение назначается животному в зависимости от формы заболевания, которую у него обнаружат по результатам анализов. Точное следование указаниям ветеринара позволит свести периодические приступы кошки к минимуму и сохранить ей здоровье.

Формы эпилепсии

У кошек точно так же как и у людей выделяют две основных формы эпилепсии:

• первичная (истинная/идиопатическая);
• вторичная.

О причинах возникновения и особенностях протекания каждой из форм поговорим далее.

Первичная

Первичная или идиопатическая эпилепсия во многом остается таинственной для ветеринаров, поскольку настоящие ее причины обнаружить не удается. Периодически высказываются мысли о том, что данная форма эпилепсии передается наследственным путем, однако ответственный за судорожную активность ген до сих пор остается ненайденным.

Наиболее таинственная особенность первичной эпилепсии состоит в том, что при таком диагнозе приступы протекают на фоне хорошего состояния здоровья. Подверженные эпилептическим приступам первичной формы кошки подчас не страдают прочими тяжелыми заболеваниями, а анализы крови и ликвора показывают совершенно нормальные результаты.

Как правило, истинная эпилепсия проявляет себя еще в раннем возрасте. Некоторые кошки начинают периодически страдать от приступов уже к четырем-пяти месяцам, что очень негативно сказывается на работе головного мозга и функционировании неокрепшего организма в целом.

Вторичная

Вторичная форма эпилепсии поддается анализу значительно легче, поскольку предполагает наличие объективных факторов, которые и провоцируют повторяющиеся приступы. Причины, вызывающие вторичную эпилепсию могут быть как эндогенными (обусловленными сбоями в функционировании организма), так и экзогенными (обусловленными внешним воздействием).

Среди наиболее распространенных факторов, провоцирующих вторичную эпилепсию, врачи выделяют следующие:

• травмы головы, заканчивающиеся сотрясением ГМ;
• перенесенное воспаление ГМ;
• злокачественные образования ГМ;
• панлейкопения (чумка);
• врожденные отклонения в процессе формирования ГМ (к примеру – гидроцефалия);
• гипоксия;
• перенесенные инфекционные заболевания ГМ (такие как энцефалит или менингит);
• интоксикация (тяжелыми металлами).

В ряде случаев эпилептические припадки могут вызывать патологии, не связанные напрямую с работой головного мозга, к примеру – заболевания почек или печени. Иногда у кошек обнаруживаются состояния, схожие с эпилептическими припадками при тяжелых отравлениях, однако с физиологической точки зрения подобные судороги не имеют отношения к эпилепсии и обнаруживают с ней лишь внешнюю схожесть.

Видео — Эпилепсия у животных

Протекание эпилептического приступа

Представление об эпилептическом приступе, как о коротком периоде судорог является наивным и глубоко ошибочным. Структура эпилептического приступа состоит из четырех основных стадий, через которые проходит кошка. Лишь одна из этих стадий приходится на непосредственные судороги. Остальные же три не являются столь очевидными для внешнего наблюдателя, а потому в большинстве случаев остаются незамеченными хозяевами.

Часто от владельцев животных с эпилепсией можно услышать слова о том, что только что их питомец сидел на подоконнике или диване, после чего неожиданно упал и затрясся. Однако с физиологической точки зрения ни о какой неожиданности речи не идет. Организм подходит к приступу постепенно, что отражается и на самочувствии кота. Конечно, распознать эти изменения непросто, но если начать присматриваться к своему животному, то со временем можно научиться выделять ряд характерных симптомов, указывающих на приближение судорожной активности.

Видео — Приступ эпилепсии у кота

Структура эпилептического приступа

Итак, выделяют четыре основных стадии протекания эпилептического приступа:

• продромная стадия;
• аура;
• иктальная стадия;
• постиктальная стадия.

Несмотря на сложные термины, разобраться во всех перечисленных этапах достаточно легко. О каждом из них мы и поговорим далее.

Продромная стадия

Данная стадия является подготовительной, ее длительность может варьироваться от пары дней до нескольких часов. Симптоматика на вступительном этапе очень размыта и носит индивидуальный характер. Среди проявлений, характерных для продромной стадии можно выделить следующие:

• нарушения сна;
• отсутствие аппетита;
• апатия.

У некоторых кошек продромная стадия не имеет выраженных симптомов и практически не влияет на их поведение.

Аура

Аура представляет собой тонкую грань между подготовительным этапом и непосредственным вхождением в судорожное состояние. Стадия ауры, как правило, значительно короче продромной. Еще одним отличием ауры от продромной стадии является большая выраженность симптомов. В период Ауры хозяева часто замечают, что их коты становятся «немного странными», будто находящимися в состоянии полусна.

Распознать у своего питомца данное состояние можно по следующим признакам:

• нарушение ориентировки в пространстве, заключающееся в бесцельном брожении по дому;
• общее состояние нервозности, беспокойства;
• потребность в поиске укрытия либо навязчивое желание постоянно быть рядом с хозяином в поисках опоры;
• неадекватная реакция на взаимодействие – иногда хозяевам может казаться, что кот не узнает их;
• повышенное слюноотделение (не всегда имеет место).

Иктальная стадия

Иктальная стадия является собственно кульминацией, во время которой и происходит эпилептический приступ. Несмотря на то, что догадаться о наличии приступа может даже самый неопытный хозяин, остановимся на его основных проявлениях:

• животное падает на бок, его тело будто становится каменным и застывает;
• в момент приступа грудь у кошки не подымается, что говорит об остановке дыхания;
• сами судороги протекают по-разному. В большинстве случаев они напоминают бег или серию хаотичных вздрагиваний;
• глаза питомца закатываются, что характерно не для всех приступов. Иногда кошка лежит с ледяным не моргающим взглядом – в таких случаях зрачки заметно расширяются.

Состояние наивысшего напряжения обычно длится меньше минуты, сменяясь постепенным затуханием приступа:

• у кошки вновь появляется возможность дышать. Первые минуты дыхание очень тяжелое и быстрое;
• животное начинает совершать активные жевательные движения челюстями;
• «бег на месте» прекращается, а тело питомца расслабляется;
• постепенно кошка начинает моргать и двигать зрачками, что говорит о скором приходе в себя.

Иктальная стадия имеет разные сценарии протекания. Некоторые кошки проходят эти «круги ада» единожды, однако в более тяжелых случаях симптомы, описанные выше, могут повторяться по несколько раз. К примеру, приходящее в себя после судорог животное вновь заваливается на бок и начинает трястись. Безостановочное накатывание новых «волн» приступов называется эпилептическим статусом и представляет серьезную угрозу для жизни питомца. Более подробно об эпистатусе у животных можно прочесть ниже.

Постиктальная стадия

Одной из главных ошибок при обращении с питомцем после судорог является предположение о том, что окончание приступа означает полное «выздоровление» животного.  В действительности же факт того, что кошка вновь способна владеть своим телом не означает, что она тут же вернулась в «адекватное» состояние.

Оправление от эпилептического приступа у разных питомцев занимает от нескольких часов до нескольких дней. Сильнейшая болезненная мобилизация организма не проходит бесследно ни для одного живого существа. Потому в следующие за приступом дни необходимо проявлять повышенное внимание к своему питомцу и следить за его действиями.

Симптомы постиктальной стадии зависят от формы ее протекания. У кошек, которым свойственно преобладание возбуждения над торможением, наблюдаются следующие проявления:

• состояние замешательства, потерянности. Животное может заблудиться в собственном доме и начать паниковать;
• состояние аффекта часто приводит к тому, что животное избегает контакта с хозяином либо начинает на него нападать, видя в человеке угрозу;
• нарушение координации, заключающееся в том, что питомец может часто спотыкаться, падать или «налетать» на очевидные преграды;
• встревоженность, частые вскакивания, ничем не мотивированный бег по дому.

Те кошки, у которых доминирует торможение, часто не отличаются от здоровых обычных животных, поскольку не имеют такой выраженной симптоматики, о которой говорилось выше. Однако меньшая выраженность еще не означает полного отсутствия болезненных проявлений. Данная группа кошек так же страдает от дезориентации и последствий помутнения сознания, однако делает это более незаметным образом.

Диагностика

Диагностика эпилепсии осложняется в первую очередь тем, что заметить приступы бывает далеко не так легко, как кажется. Потому некоторые животные с эпилепсией просто не доходят до врача вовремя. В особенности это касается тех животных, хозяева которых редко бывают дома. Сам по себе приступ длится совсем недолго (часто меньше минуты), после чего не дает о себе знать продолжительный период времени, из-за чего человек может банально пропустить это событие. Поэтому эпилепсию приходится часто опознавать косвенно, как раз по постиктальной стадии, либо по стадии ауры.

Осмотр у ветеринара

Если вы заподозрили у питомца эпилепсию, либо стали непосредственным свидетелем приступа, важно как можно скорее показать животное ветеринару. Лучше всего в постановке диагноза врачу поможет анализ самих судорог, потому если у вас существует возможность записать приступ на камеру, следует сделать это.

Помимо видоматериалов при постановке диагноза врач опирается на следующую информацию:

• анамнез кошки. В этот анамнез должна входить информация о перенесенных питомцем заболеваниях, совершенных вакцинациях и замеченных хозяином эпилептических припадках. При описании припадков важно подробно фиксировать время их возникновения, длительность и контекст, в котором происходили судороги;
• результаты общего анализа мочи и крови;
• результаты биохимического анализа крови;
• результаты МРТ и КТ головного мозга.

В ряде случаев животному назначаются электроэнцефалограмма и радиография черепа, а так же электрокардиография для обследования сердца. Иногда ветеринар просит пройти дополнительное обследование на содержание свинца и кальция в организме питомца при подозрении на интоксикацию одним из этих элементов.

Важно! Если ваша кошка породистая и имеет богатую родословную, хозяину желательно добыть информацию о том, болели ли эпилепсией родственники животного. Это так же поспособствует скорейшей постановке диагноза.

Лечение

Лечение эпилепсии зависит от ее формы. При первичной эпилепсии назначаются специальные анти-эпилептические препараты, которые часто рассчитаны на пожизненное применение. Вторичная эпилепсия предполагает распознание заболевания-возбудителя судорожной активности и последующими борьбу с ним. К примеру, при патологиях печени ветеринар занимается лечением печени, при проблемах с сосудами, ветеринар ориентируется на сосуды.

Первичная

Перед лечением истинной эпилепсии хозяин питомца должен понять, что излечить данную патологию окончательно не получится. При первичной форме эпилепсии возможна лишь поддерживающая терапия, максимально купирующая симптомы и сокращающая периоды судорожной активности.

Медикаменты

Варианты препаратов, которые ветеринары выписывают большинству животных с эпилепсией, расписаны в таблице.

Таблица 1. Анти-эпилептические препараты для кошек

Препарат	Описание
Фенобарбитал	Медикамент является самым популярным средством в борьбе против эпилепсии. Эффективен в уменьшении частоты судорог. Среди негативных сторон препарата можно отметить выраженный седативный эффект и негативное влияние на общее эмоциональное состояние питомца. Некоторые хозяева отмечали повышение раздражительности у своих кошек при периодическом употреблении Фенобарбитала. Так же данный препарат иногда способствует повышению аппетита
Либромид	Медикамент используется для борьбы с наиболее тяжелыми приступами эпилепсии у животных. Препарат нетоксичен и не угнетает работу печени. Среди побочных эффектом можно обозначить иссушение кожных покровов, нагляднее всего проявляющееся в появлении трещин у кошки на носу и подушечках лап. Используется как при комбинированной, так и при моно-терапии
Габалетин	Медикамент нацелен на снижение выработки нейромедиаторов, что приводит к значительному сокращению «лишних» сигналов, подаваемых нервной системой животного, приводящих к судорогам. Точную дозу лекарства необходимо узнавать у ветеринара. В среднем, на один килограмм веса животного приходится от 5 до 10 миллиграмм вещества, даваемых питомцу раз в полдня. Побочные эффекты наблюдаются редко, и заключается в нарушении координации и постоянной сонливости
Зонисамид	Медикамент противосудорожного свойства, сокращающий число припадков за счет снижения выраженности синхронизированного нейронного возбуждения. Употребляется как животными, так и людьми. Рассчитан на длительный период лечения при постепенном уменьшении дозировки

Особенности терапии

Поскольку окончательное избавление от приступов невозможно, положительным считается уже тот результат, при котором удается сократить количество припадков на пятьдесят процентов и более. Так же эффективность лечения будет проявляться в уменьшении тяжести симптоматики, сокращении фаз, предшествующих непосредственному приступу и фаз, следующих за ним.

В тех случаях, когда продолжительное лечение не дает удовлетворительного результата, ветеринар пересматривает выбранную схему медикаментозной поддержки. Основными причинами неэффективности терапии являются следующие:

• неправильно поставленный диагноз;
• некорректная дозировка того или иного препарата;
• несовместимость выбранных для комбинированной терапии медикаментов;
• преждевременное привыкание к препарату либо его непереносимость.

Хозяин животного с эпилепсией должен четко понимать, что вносить свои коррективы в назначенные ветеринаром медикаменты и их дозировку строго запрещено. Такие действия могут привести к резкому ухудшению состояния животного и прочим непредсказуемым последствиям.

Уменьшение назначаемой дозы возможно, как правило, лишь спустя год успешного лечения при стабильных положительных результатах. Дальше если ваша кошка выглядит здоровой и хорошо себя чувствует, самостоятельно принимать решение об отмене лекарств строго запрещено.

Прогноз

Результаты лечения животных с эпилепсией зависят от тех факторов, которые привели питомца к этому заболеванию:

• при первичной эпилепсии прогноз положительный, но осторожный, поскольку многое зависит от правильно подобранной терапии и ее соблюдения хозяином;
• при вторичной эпилепсии, вызванной заболеваниями, поддающимися излечению, прогноз положительный. Как правило, при излечении заболевания-провокатора эпилепсии, исчезают и сами приступы;
• при вторичной эпилепсии, вызванной патологиями, которые сами по себе представляют серьезную угрозу жизни кошки, прогноз часто бывает неблагоприятным. К таким патологиям относятся злокачественные опухоли ГМ, тяжелые системные заболевания (такие как болезнь Адиссона) и аномалии развития ГМ.

Помощь кошке во время приступа

Жизнь с животным, у которого диагностировали эпилепсию, всегда требует от человека быть начеку. Предугадать близость очередных судорог достаточно сложно, однако со временем у наблюдательного хозяина появляется ряд поведенческих критериев, по которым он определяет приближение приступа.

Большинство эпилептических приступов (за исключением эпистатуса) не несут прямой угрозы для жизни кошки. Однако животное вполне может пострадать от косвенных факторов, будь то неудачное падение, закладывание языка с последующим удушьем и так далее. Потому важно обеспечить больному питомцу комфортные условия, в которых тот сможет справиться с приступом с наименьшими потерями для себя.

Хозяин может помочь коту пережить судороги следующими способами:

• за несколько часов до предполагаемого припадка важно позаботиться о подготовке безопасного пространства, в котором будет находиться питомец во время приступа. Подготовка такого участка предполагает удаление острых и бьющихся предметов, прикрывание углов и так далее;
• в момент приступа нужно попытаться зафиксировать тело животного в безопасном положении, положив его на бок. Это позволит кошке не захлебнуться собственной слюной и не подавится языком. Так же желательно позаботится о шее и голове животного, подложив под них мягкие ткани, предотвращающие всевозможные травмы и переломы;

  Перед началом приступа важно аккуратно уложить кошку на бок

• во избежание непредвиденных ситуаций требуется на время изолировать кошку с эпилепсией от прочих питомцев и детей. Животные могут неадекватно реагировать на своих больных сородичей, ассоциируя их с угрозой, а дети могут совершать необдуманные действия, не понимая, что происходит с питомцем. Потому наилучшим вариантом будет временное размещение кошки в отдельной комнате.

Жизнь кошки с эпилепсией

Какова же жизнь питомцев с таким страшным для многих людей диагнозом, как эпилепсия? К счастью для хозяев таких животных, даже с такой болезнью кошки способны прожить долгую полноценную жизнь и сохранять свою активность. Разумеется, все это возможно при правильно подобранном лечении. Первичная форма потребует постоянного приема медикаментов, что будет налагать определенные ограничения на жизнь питомца, однако они не помешают вам хорошо проводить с ним время.